Spesso, gli uomini di mezza età e gli anziani hanno livelli di testosterone più bassi dovuti al sovrappeso o ad uno stile di vita malsano, senza alcuna indicazione di malattia dell’ipofisi o dei testicoli.
“Piuttosto che cercare prescrizioni di testosterone, questi uomini dovrebbero essere incoraggiati a impegnarsi in comportamenti di stile di vita sani, esercizio fisico e ridurre il peso in eccesso”, aggiunge Yeap. “Ciò migliorerebbe la salute delle arterie e potrebbe anche aiutare gli uomini a sentirsi generalmente più sani. “
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Una circonferenza della vita più spessa può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari anche nelle persone che non sono in sovrappeso o obesità, secondo le nuove linee guida. . .
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Un nuovo studio afferma che i giovani adulti neri hanno il doppio delle probabilità di morire entro un anno dalla procedura.
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Le donne che hanno il diabete gestazionale durante la gravidanza sono a maggior rischio di ciò che è noto come calcificazione delle arterie coronariche, la placca che si accumula. . .
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Partha S. Nandi, MD, parla con il cardiologo e specialista in medicina dello stile di vita Cate Collings, MD, il cardiologo John G. Canto, MD e il paziente ospite David. . .
Di Katherine Lee, 27 aprile 2021 “
I giovani destinatari di trapianto di colore hanno meno probabilità di avere le risorse finanziarie e sociali di cui hanno bisogno per riprendersi completamente dopo l’intervento chirurgico.
iStock
I medici sanno da tempo che i pazienti neri hanno esiti peggiori dopo i trapianti di cuore rispetto ai membri di altri gruppi razziali, ma un nuovo studio ha fatto luce su esattamente quale segmento della popolazione sta distorcendo i numeri. Risulta che i pazienti più anziani trapiantati di cuore nero hanno esiti simili ai pazienti non neri, ma i giovani adulti neri se la cavano molto peggio.
In effetti, i pazienti neri nella fascia di età https://harmoniqhealth.com/it/slim4vit/ 18-30 hanno il doppio delle probabilità di morire nel primo anno dopo il trapianto e 1,5 volte più probabilità di morire cinque anni dopo il trapianto, secondo il documento, che è stato pubblicato a febbraio 2021 nella rivista Circulation: Heart Failure.
“Volevamo ottenere un quadro più chiaro su dove siano esattamente le disparità di salute che spiegano i peggiori risultati nei trapianti di cuore e nella salute cardiovascolare”, afferma Hasina Maredia, MD, internista al Massachusetts General Hospital di Boston e autrice principale dello studio.
Per condurre lo studio, la dott.ssa Maredia e un team di ricercatori della Johns Hopkins University di Baltimora hanno esplorato i dati del registro scientifico dei destinatari dei trapianti per analizzare quasi 23.000 adulti che hanno ricevuto un trapianto di cuore per un periodo di 12 anni. Il team di medici e statistici ha quindi assegnato le persone nello studio a quattro diverse fasce d’età.
Hanno scoperto che mentre i destinatari di colore in generale avevano un rischio di morte del 30% più alto, le differenze si sono uniformate con l’aumentare dell’età. Nel gruppo di giovani di età compresa tra i 18 ei 30 anni, il rischio di morte per i riceventi neri era di 2,3 volte maggiore nel primo anno dopo il trapianto.
“Il primo anno post-trapianto è estremamente ad alto rischio perché il corpo sta reagendo all’organo donatore. Questi dati ci mostrano che dobbiamo concentrarci su quei destinatari più giovani per capire cosa sta succedendo nella loro vita e nel loro ambiente che potrebbe contribuire a risultati peggiori “, afferma Maredia.
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Maredia e i suoi colleghi hanno analizzato i dati per individuare quali disparità potrebbero portare a risultati peggiori. Hanno scoperto che i giovani destinatari del trapianto di cuore nero avevano molte più probabilità di essere su Medicaid invece di un’assicurazione privata, avevano maggiori probabilità di avere una comorbidità come il diabete o l’ipertensione ed avevano maggiori probabilità di avere un muscolo cardiaco indebolito.
“Quando le risorse finanziarie e assicurative sono limitate, può essere davvero difficile per un paziente”, afferma Errol L. Bush, MD, autore senior dello studio, professore associato di chirurgia e direttore chirurgico della malattia polmonare avanzata e programma di trapianto di polmone presso la Johns Hopkins University.
Il dottor Bush ha osservato che il regime di farmaci immunosoppressori necessari per prevenire il rigetto d’organo, associato a molti appuntamenti di follow-up nel primo anno, può essere difficile da gestire e proibitivamente costoso.
“Richiede un accesso continuo all’assistenza sanitaria e risorse finanziarie solo per mantenere il corso prescritto”, afferma Bush. “È rigoroso e costoso, ed è estremamente difficile tenere il passo con le prescrizioni e arrivare agli appuntamenti se qualcuno perde le proprie risorse finanziarie. “
Bush vorrebbe risorse mirate all’istruzione in modo che i giovani destinatari neri abbiano una migliore comprensione delle risorse fisiche ed emotive necessarie per avere successo attraverso il complesso regime di farmaci e appuntamenti richiesti dopo il trapianto. Inoltre, Bush ha sottolineato che è difficile gestire da soli il recupero post-operatorio; richiede una rete di custodi e sostenitori che possano aiutare i riceventi di trapianto di cuore con il trasporto da e per gli appuntamenti e la farmacia.
“Questo onere dell’assistenza è solo uno dei problemi sistemici che portano a queste disparità sanitarie”, afferma Bush. “Abbiamo bisogno che medici e responsabili politici si uniscano e accettino la presenza di un problema, discutano i problemi e trovino soluzioni. “
Maredia ha aggiunto che i problemi sistemici possono impedire ai pazienti neri di vivere vicino a ospedali dotati di risorse adeguate che hanno una solida esperienza con i trapianti di cuore e la capacità di dedicare tempo all’educazione del paziente e alla sorveglianza post-operatoria.
“Gli autori dovrebbero essere lodati”, afferma Maria Costanzo, MD, direttore medico presso Advocate Medical Group-Midwest Heart Specialists fuori Chicago, che non è stata coinvolta nello studio. “Diciamo sempre che i destinatari neri hanno risultati peggiori, ma questi medici hanno approfondito i dati e hanno dimostrato che questo non si applica alla popolazione generale, ma soprattutto alla popolazione più giovane e nel primo anno.
“Dovremmo vederlo come un invito a fare di più”, continua il dottor Costanzo. “Non fare nulla non è accettabile. Negli Stati Uniti, il 22 per cento dei riceventi di organi sono neri, il che significa che abbiamo quasi un quarto dei nostri riceventi a rischio di esiti peggiori. Questo è un problema enorme che deve essere affrontato e corretto immediatamente. “
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Anche se la terapia con testosterone può aumentare i livelli di questo ormone sessuale maschile, un nuovo studio clinico suggerisce che questo non aiuterà a creare il rivestimento interno. . .
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Di Katherine Lee, 27 aprile 2021 “
In generale, le persone con malattie cardiache sottostanti dovrebbero impegnarsi a farsi vaccinare il prima possibile. Salute quotidiana
La vaccinazione COVID-19 è in aumento in tutto il paese e si prevede che continui ad espandersi durante l’estate. Questo afflusso sta rendendo i vaccini disponibili a più persone con condizioni di base, comprese le condizioni cardiache che li mettono a maggior rischio di complicazioni se vengono infettati dal nuovo coronavirus. Se soffri di una condizione ad alto rischio, potresti avere molte domande su come, perché e quando dovresti vaccinarti e se è sicuro.
Ecco alcuni esperti su ciò che le persone con una storia di malattie cardiache dovrebbero sapere sui vaccini COVID-19.
In breve, sì. Ci sono pochissimi casi in cui una persona non dovrebbe ricevere un vaccino COVID-19 a causa di una condizione di salute sottostante e le condizioni cardiache non rientrano in quella categoria. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le persone con insufficienza cardiaca, ipertensione, malattia coronarica o cardiomiopatia hanno un alto rischio di sviluppare una malattia grave da COVID-19, essere ricoverate in ospedale e morire a causa della malattia.
In una recensione pubblicata nell’ottobre 2020 sull’American Journal of the Medical Sciences, i ricercatori hanno accusato l’aumento del rischio di complicanze COVID-19 nelle persone con malattie cardiovascolari sottostanti su quantità anormalmente elevate di un recettore che funge da ponte in cui il virus può saltare i polmoni e il cuore.
“Le persone con malattie cardiovascolari sottostanti hanno senza dubbio un rischio più elevato di COVID-19 grave o fatale. L’unico modo per prevenirlo è non ottenere COVID-19, e il modo migliore per farlo è ottenere un vaccino COVID-19 “, afferma Eduardo Sanchez, MD, MPH, l’ufficiale medico capo per la prevenzione presso l’American Heart Association (AHA).
Scopri di più su come COVID-19 influisce sul cuore e cosa significa per le persone con malattie cardiache sottostanti qui.
È vero che i cosiddetti casi rivoluzionari sono stati segnalati negli Stati Uniti, perché nessuno dei vaccini è efficace al 100%, ma tali infezioni sono molto rare.
I dati preliminari dell’Università della California, pubblicati nel marzo 2021 sul New England Journal of Medicine, hanno rilevato che dei 28.184 operatori sanitari che hanno ricevuto due dosi di un vaccino COVID-19, 7 sono risultati positivi per COVID-19 15 giorni dopo aver ricevuto il loro seconda dose. Il numero era più alto tra coloro che avevano ricevuto una sola dose o che erano stati infettati durante il periodo di due settimane in cui le persone vaccinate dovevano attendere per avere una risposta immunitaria completa ed essere considerate completamente vaccinate.
In ogni caso, i vaccini COVID-19 sono molto efficaci nel prevenire malattie gravi e la morte per malattia. “I vaccini insegnano al tuo corpo a combattere il virus in modo più rapido ed efficace, prevenendo malattie gravi. Vaccinare quante più persone possibile impedirà una seconda ondata del virus e proteggerà coloro che non possono ottenere il vaccino per motivi medici dall’ottenere la malattia “, afferma Antonio Abbate, MD, cardiologo presso la Virginia Commonwealth University Pauley Heart Center di Richmond .
Una nuova ricerca ha scoperto che i vaccini a due dosi sono anche abbastanza efficaci nel prevenire l’infezione, e quindi la trasmissione, del virus.
L’ultimo rapporto intermedio del CDC, condotto su operatori sanitari e primi soccorritori e indica come funzionano i vaccini COVID-19 nel mondo reale, ha rilevato che i vaccini a due dosi Pfizer-BioNTech e Moderna mRNA sono efficaci al 90% nel prevenire COVID -19 infezione dopo la vaccinazione completa e efficace all’80% dopo la prima dose. Ciò significa che i vaccini sembrano essere molto efficaci nel prevenire la diffusione del virus, ma non è impossibile.
“Poiché il virus è ancora dilagante nella nostra società, chiediamo a coloro che sono stati completamente vaccinati di indossare una maschera per impedire la diffusione del COVID-19 mentre siamo ancora in attesa di vaccinare tutti”, afferma il dott. Abbate.
Tre vaccini COVID-19 sono attualmente autorizzati per l’uso di emergenza negli Stati Uniti e si prevede che gli stati riceveranno quantità maggiori di Johnson Il vaccino Johnson, il più recentemente autorizzato e l’unico vaccino COVID-19 monodose negli Stati Uniti, poiché nei prossimi mesi saranno disponibili molti più colpi.
